Administratief medewerker zorg declaraties

Bij ONVZ, dé Eersteklas zorgverzekeraar, hebben we een uitdagende mogelijkheid om als (aankomend) Expert Zorgdeclaraties het verschil te komen maken en zorgen dat ONVZ de meest vertrouwde Zorgverzekeraar blijft. In deze veelzijdige functie krijg je de kans om te ontdekken welke aspecten van de functie het beste bij je passen om uiteindelijk voor een expertise te kunnen kiezen.

Na een goed inwerktraject heb je een duidelijk beeld kunnen vormen van de processen en werkwijzen van de afhandeling van ingediende zorgdeclaraties bij ONVZ. Je gebruikt jouw kritische blik om procesverbeteringen toe te passen op het gebied van serviceverlening en/of zorginhoudelijke beoordeling en afhandeling van zorgdeclaraties op basis van polisvoorwaarden en wet-en regelgeving.
Je wordt betrokken bij het beoordelen en verwerken van (complexe) declaraties die niet geautomatiseerd worden afgehandeld, waarbij de balans tussen klantbelang en polisvoorwaarden van cruciaal belang is.

Binnen het grote takenpakket van de Expert Zorgdeclaraties krijg je de mogelijkheid om te groeien naar specialisaties zoals procesoptimalisatie, data-analyse en zorg inhoudelijke controles.
We geloven in voortdurende ontwikkeling en moedigen onze medewerkers aan om hun interesses te verkennen en te groeien in hun vakgebied..

Deze functie is zowel fulltime als parttime mogelijk!

In deze functie:

• Beoordeel en verwerk je (complexe) declaraties die niet geautomatiseerd worden afgehandeld en beoordeel je aanvragen voor toestemming van verzekerden om zorg te krijgen (machtiging). Hierbij ligt de nadruk op klantbelang, polisvoorwaarden en wet-en regelgeving;
• Zoek je contact met verzekerden, zorgverleners, collega’s en de medisch adviseur om ontbrekende informatie te achterhalen zodat je tot beoordeling van een machtiging of declaratie over kan gaan;
• Signaleer je mogelijkheden om onze interne processen en producten te verbeteren door of meer declaraties automatische te verwerken en\of onze dienstverlening te verbeteren;
• Neem je deel aan interne projecten en overleggen en vertegenwoordig je ONVZ extern richting leveranciers, zorgverleners, ketenpartners en in ZN-verband.

• Afhankelijk van achtergrond en ervaring startsalaris €16,00
• Een reiskostenvergoeding van €0,23 cent per km ( max 50 km)
• Een eindejaarsuitkering 8% van je bruto uurloon
• Mogelijkheid om WFT te behalen op onze kosten

• Een afgeronde MBO4 of HBO-opleiding;
• De bereidheid op certificering WFT Zorg te behalen;
• Een goed ontwikkeld beoordelingsvermogen;
• Een flexibele resultaatgerichte instelling;
• De intrinsieke motivatie om werkgelukkig te zijn;
• Een gezonde dosis humor en enthousiasme.
• Je bent vanaf 24 uur beschikbaar

ONVZ is een organisatie gevestigd in Houten zonder winstoogmerk die het belang van haar verzekerden voorop stelt. Wij bieden hen de best mogelijke service en zij hebben optimale vrijheid als zij een arts of ziekenhuis kiezen. Met onze deskundigheid en uitstekende dienstverlening bieden wij onze verzekerden altijd een persoonlijke benadering. Daarnaast vinden wij een goede balans tussen werk en privé erg belangrijk. Wij werken daarom ook hybride.